Gesund aus der Krise - Anmeldung


Durch Ausfüllen und Absenden des Anmeldeformulars können Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene bis inklusive 21 Jahre für 15 kostenfreie psychologische oder psychotherapeutische Behandlungseinheiten im Einzel- oder Gruppensetting angemeldet werden.

In akuten Krisen wenden Sie sich bitte an eine der folgenden AnlaufstellenLink öffnet in einem neuen Tab..


Informationen zur Anmeldung

Eine Anmeldung kann durchgeführt werden von:
Eine Bestätigung der Teilnahme bei Gesund aus der Krise muss durch die:den mündige:n Jugendliche:n oder junge:n Erwachsenen oder deren Obsorgeberechtigte:n erfolgen.

Pflichtfelder sind durch rotes Dreieck links oben im Feld gekennzeichnet.

Voraussetzungen zur Anmeldung

Ich nehme zur Kenntnis, dass eine Anmeldung nur dann gültig ist, wenn kein aktuelles Behandlungsverhältnis bei einer/einem Psycholog:in oder Psychotherapeut:in besteht.
Die anzumeldende Person befindet sich in einer laufenden Behandlung:

 

Ich nehme zur Kenntnis, dass eine Anmeldung nur dann gültig ist, wenn bisher keine Beratung/Behandlung über Gesund aus der Krise I erfolgt ist
Die anzumeldende Person hat bereits eine Beratung / Behandlung über Gesund aus der Krise erhalten:

Personendaten des Kindes/der:des Jugendlichen/der:des jungen Erwachsenen

Bitte geben Sie die Daten des Kindes/der:des Jugendlichen/der:des jungen Erwachsenen an.

Adresse

Kontaktdaten der:des Obsorgeberechtigten

Für Kinder unter 14 Jahre: Bitte geben Sie die Daten der:des Obsorgeberechtigten an.

Kontakt

Adresse

Diese Anmeldung wird über eine zuweisende Stelle durchgeführt

Kontaktdaten der zuweisenden Stelle

Bei einer Anmeldung über eine zuweisende Stelle, geben Sie bitte die Kontaktdaten dieser an.

Adresse

Gewünschtes Behandlungssetting


Bitte geben Sie die Gruppennummer an, für die sich das Kind/ die:der Jugendliche/die:der junge Erwachsene interessiert. Diese finden Sie hier Link öffnet in neuem Tab. . Wir weisen darauf hin, dass es sich um eine Vormerkung und um keine verbindliche Zusage handelt.

Ist eine Online-Beratung gewünscht

Auswahl des präferierten Behandler*innen Geschlechts

Welche Verkehrsmittel stehen hauptsächlich zur Anreise zur Verfügung

Wollen Sie uns noch etwas mitteilen?

Sie haben hier die Möglichkeit uns noch Informationen zur Anmeldung mitzugeben, z.B. eine kurze Schilderung des Problems des Kindes/der:des Jugendlichen/der:des jungen Erwachsenen. Die Angabe eines:einer Wunschbehandler:in darf leider nicht berücksichtigt werden.